Tutela della salute

tema 15 settembre 2022

Studi - Affari sociali

Tutela della salute

agenda 2030

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In tema di tutela della salute la seguente trattazione non esamina tutte le misure adottate per il contrasto all'emergenza da COVID-19, per le quali si fa rinvio agli specifici approfondimenti contenuti nei temi dedicati.

Tra le misure più significative adottate in tema di tutela della salute va innanzitutto ricordata l'abolizione - disposta dalla legge di bilancio 2020, legge 160/2019 -, a decorrere dal 1° settembre 2020, della quota di compartecipazione al costo in misura fissa per le prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale (cd. superticket), in attesa della revisione del sistema di compartecipazione alla spesa sanitaria. La finalità della norma è di promuovere maggiore equità nell'accesso alle cure.

Altri provvedimenti adottati hanno toccato diversi ambiti tra i quali, in particolare, si ricorda la prevenzione vaccinale, disciplinata dal D.L. n. 73/2017 (convertito dalla L. n. 119/2017), che ha disposto l'ampliamento dell'elenco delle vaccinazioni obbligatorie per i minori, operando una revisione delle sanzioni in caso di inosservanza degli obblighi, con una specifica disciplina prevista nell'ambito dei servizi educativi e scolastici. L'obbligo di vaccinazione è stato confermato a partire dall'a.s. 2018/2019 dal DL. 91/2018 (L. 108/2018), pur prorogando al 10 marzo 2019 la possibilità di presentare la dichiarazione sostitutiva della documentazione attestante le vaccinazioni.

Sono state ridefinite inoltre la disciplina delle cure per le patologie per dipendenza da gioco d'azzardo - dipendenza inserita insieme alle altre dipendenze patologiche nel decreto che ha ridefinito i nuovi livelli essenziali di assistenza -, per le quali, a partire dalla legge di stabilità per il 2015, è stata stanziata una quota pari a 50 milioni di euro nell'ambito delle risorse per il finanziamento del Servizio sanitario nazionale, e la materia della coltivazione e somministrazione della cannabis ad uso medico. Sulla materia è in ultimo intervenuta la legge di bilancio 2021, che autorizza, per il 2021, la spesa complessiva di 4,3 milioni di euro per la coltivazione e la trasformazione della cannabis in sostanze e preparazioni vegetali ad uso medico.

Altri interventi rilevanti hanno riguardato l'assistenza, diagnosi, cura e abilitazione delle persone con disturbi dello spettro autistico, per la quale è intervenuta la legge n. 134/2015 e l'inserimento nei livelli essenziali di assistenza. La legge di bilancio 2021 ha poi disposto, per il 2021, l'incremento di 50 milioni del Fondo autismo e l'emanazione di un nuovo regolamento che definisca la destinazione di tali risorse.

Si segnalano inoltre misure relative allo screening neonatale per la diagnosi precoce di patologie ereditarie, la cui effettuazione viene resa obbligatoria dalla legge n. 167/2016.

Nella corrente legislatura è stata svolta un'indagine conoscitiva in materia di accesso alle cure palliative e alla terapia del dolore, con particolare riferimento all'ambito pediatrico. Il documento conclusivo è stato approvato nell'aprile 2019.

Va infine menzionata la legge n. 81/2020 , approvata a larghissima maggioranza sia alla Camera che al Senato (A.C. 684, A.S. 1250), finalizzata a riconoscere come malattia sociale la cefalea primaria cronica, a seguito dell'accertamento da almeno un anno nel paziente mediante diagnosi che ne attesti l'effetto invalidante, vale a dire in grado di limitare o compromettere gravemente la capacità di far fronte agli impegni di famiglia e di lavoro.

In the area of health protection, the following discussion does not examine the measures taken to counter the emergency from COVID-19, for which please refer to the specific insights contained in the dedicated topics.
The latest measures adopted for health protection in Italy concern the purpose to promote a greater equity in access to healthcare, by the abolition, established by the 2020 Budget law starting from the 1st September 2020, of the so-called superticket, that is a fixed cost-sharing for private patients paied for specialist assistance services, pending the system reform to provide the discipline of the sharing healthcare costs.

Other measures were adopted, in particular, in the vaccination prevention field (Decree no. 73/2017 converted by Law no. 119/2017), which disposed the expansion of the list of compulsory vaccinations for minors, carrying out a revision of the sanctions in the event of non-compliance, involving also the educational and school services. The discipline of treatments for gambling addiction diseases has also been redefined, as well as the matter of the cultivation and administration of cannabis for medical use.

Other relevant interventions concerned the assistance, diagnosis, treatment and qualification of people with autism spectrum disorders (Law no. 134/2015) and the inclusion in the essential levels of assistance of neonatal screening for the early diagnosis of hereditary diseases (Law no. 167/2016).

In the current legislature a fact-finding investigation was carried out on access to palliative care and pain therapy, with particular reference to the pediatric setting. The concluding document was approved in April 2019.

Finally, it is worth mentioning Law No. 81/2020 , approved by a very large majority in both the House and the Senate (A.C. 684, A.S. 1250), aimed at recognizing chronic primary headache as a social disease, following the ascertainment for at least one year in the patient by diagnosis that it has a disabling effect, i.e., capable of severely limiting or impairing the ability to cope with family and work commitments.

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